|
Нейросенсорная тугоухость и ЧМТ Здравствуйте! . Я судебно-медицинский эксперт из Воронежа.
Требуется ваша консультация.
Приходила ко мне вчера на прием дамочка лет сорока. В июле ее избил муж. Был выставлен диагноз сотрясение головного мозга. Практически сразу после окончания лечения она стала жаловаться на снижение слуха в правом ухе. Ее осматривает сурдолог, который выставляет диагноз нейросенсорная тугоухость 1 степени. На аудиограмме снижение слуха на всех частотах на 15-25 дб. А исходя лишь из имеющегося в анамнезе СГМ, доктор сей называет тугоухость посттравматической. Дамочка настаивает, что действительно, потрея слуха связана с травмой.
Следует добавить, что потерпевшая работает телефонисткой, а их два раза в год обследуют. И действительно, слух начал ухудшаться практически одновременно с получением травмы.
Я в ходе беседы начинаю разъяснять, что мол, согласно вашей карточке, у вас атеросклероз сосудов головного мозга, остеохондроз шейного отдела позвоночника, нейроциркуляторная дистония, что нарушение кровоснабжения может обуславливать такие симптомы. А сам думаю, ведь атеросклероз и остеохондроз внезапно не развиваются, а коль она страдает этими заболеваниями пару лет как минимум, при этом два раза в год делает аудиограмму, просто так на эти заболевания не сошлешься.
Начинаю рыться в интернете на предмет этилологии нейросенсорной тугоухости. Действительно есть информация от возможности ее возникновения при "механической травме". Однако травма травме рознь - был бы у нее ушиб головного мозга, еще можно было бы как-то привязать тугоухость к травме. А вот при сотрясении головного мозга, которое по определению является функциональным нарушением, без физического повреждения головного мозга - весьма сомнительно...
Прошу ваших советов. Пару вопросов сформулирую явно:
1. Каковой должна быть ЧМТ для того чтобы повлечь за собой развитие нейросенсорной тугоухости? Достаточно ли сотрясения головного мозга для ее развития? Судя по описанию в амбулаторной форме, СГМ имеет субклиническую форму.
2. Каковы наиболее частые причины остро возникшей НСТ?
3. Насколько диагностически ценны такие признаки как односторонность НСТ и внезапность ее появления и о чем оти признаки говорят? Акцентирую: в данном случае НСТ была выставлена после окончания лечения по поводу СГМ, через 3 недели ровно.
4. Какова динамика НСТ если она связаня исключительно с травмой головного мозга? Может ли посттравматическая НСТ быть стойкой?
5. Если рассматривать НСТ как профессиональное заболевание, (потерпевшая телефонистка), то может ли в таком случае иметь место остро возникшая НСТ?
При необходимости предоставлю текст медицинского обследования и картинку с аудиограммой.
|
Евгений 25/11/2006 22:10 Ответов: 1 Ответить |
|
|
Аденоидит и РИКТА Здравствуйте!У ребенка 2-3 степень аденоидов а также миндалин, имеем аппарат Рикта и насадки Кон-1, подскажите стоит ли для лечения покупать насадки Кон-2 и на сколько они эффективны?
|
Наталья 23/11/2006 13:12 Ответов: 1 Ответить |
|
|
Лазерная расческа ДУШ-2 для аппарата РИКТА Интригующе изложено описание этого излучателя. И те проблемы, с которыми можно бороться с его помощью, совпадают с направлением работы нашего салона. Пожалуйста уточните, на базе какого Вашего прибора этот излучатель будет наиболее эффективен? Суммарную стоимость. Я намерена заказать.
|
Марина, директор салона красоты 16/11/2006 17:55 Ответов: 1 Ответить |
|
|
Можно ли пользовать аппарат Рикта бывшим анкологическим больным? Здравствуйте!
Моя приятельница пять лет назад перенесла операцию по удалению груди и злокачественной опухоли. В настоящее время она здорова и снята с учёта ,но испытывает сильные боли в районе позвоночника.Снимки показывают,что ущемлены нервы.Могу ли я ей помочь используя аппарат Рикту и какую лучше методику применять при этом (например,как для лечения остеохандроза?).
Благодарю за внимание.
Дорина.
|
Дорина 14/11/2006 16:15 Ответов: 1 Ответить |
|
|
Выбор аппарата Рикта Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, какой аппарат лучше купить - Рикта Эсмил 1 или 2. Цена у них разная, имеет ли смысл переплачивать за Рикта Эсмил 2? Потому как, судя по инструкции, область применения у них одинаковая и терапевтический эффект вроде тот же. Или все таки есть значительное отличие и не стоит экономить?
Основные заболевания для которых покупаю - лор органы, дыхательные пути.
Большое спасибо.
|
Юлия 29/10/2006 09:49 Ответов: 2 Ответить |
|
|
РИКТА в косметологии, насколько эффективно Насколько эффективно применение аппарата Рикта в косметологии.Не могу найти отзывы.Спасибо.
|
Ольга 12/11/2006 21:18 Ответов: 1 Ответить |
|
|
Аденоиды 3-й степени и РИКТА У ребенка аденоиды 3 степени и гипертрофия небных миндалин 3 степени, имею аппарат рикта,можно ли выличить? У меня почти постоянно молочница подскажите что можно сделать при помощи аппарата?
|
Наталья 10/11/2006 00:28 Ответов: 1 Ответить |
|
|
Оч важно!!!!!!! Куда переехал рикта-центр с красноармейской?????
Как найти Илью Сергеевича????
|
Лена 12/11/2006 23:18 Ответов: 1 Ответить |
|
|
Продолжать или прекратить лечение аппаратом РИКТА? Здравствуйте, в который раз обращаемся к вам за советом. Лечим у ребенка бронхит, это у нас второй курс, лечебный, как вы пишете. Ребенку 6,5 лет. Через 3 процедуры у нас начинается ухудшение. Прекращаем лечение на пару дней. Все проходит. Опять 3 процедуры, видим опять ухудшение. вот сейчас мы сделали опять паузу. Нам продолжать его лечить аппаратом или он так негативно реагирует на лечение и не стоит его мучать?
Гайморит и отит мы вылечили очень быстро без ухудшений. А вот с бронхитом как-то все подозрительно.
|
Виталий 04/11/2006 01:07 Ответов: 3 Ответить |
|
|
рубцы после ожега у мужа после ожега рук прошел год, на пальцах рубцы, которые трескаются и кровоточат, что можно предпринять и в каких клиниках?
|
Лилия 27/01/2006 19:50 Ответов: 6 Ответить |
|