12 сентября 2006 г.
Введение
В последние годы в научных и клинических исследованиях значительное внимание уделяется обструктивным и воспалительным заболеваниям бронхо-легочной системы и особенно бронхиальной астме. Это обусловлено неуклонным ростом распространенности заболевания встречающегося в настоящее время у 5% населения планеты, от которого ежегодно в мире умирает 2млн. 740 тыс. человек.
По данным Всемирного форума ВОЗ 2001года аллергические заболевания к 2015 году могут выйти на первое место. Смертность от бронхиальной астмы у детей в структуре общей смертности невысока, но летальность во время тяжелого приступа астмы в 9 из 10 случаев связана с неправильной тактикой применения гормональной терапии, которая является базисной как в России, так и в Украине (Коромптон А., 1987, Каганов С. Ю., 1997).
Несмотря на значительные достижения в изучении механизмов развития заболевания и достигнутые успехи в лечении многие вопросы патогенетической терапии бронхиальной астмы остаются спорными и не решенными. В связи с этим внимание ученых и практикующих врачей привлекают новые технические разработки, которые дают возможность получить лучшие результаты при лечении больных с ХОБЛ.
Одной из таких разработок является комплексное лечение бронхиальной астмы с применением авторского метода (Патент №2066182 РФ) интратрахеального введения "лекарственных коктейлей" и квантовой терапии, получившее большую популярность в нашей клинической практике.
В нашем научно-практическом центре, функционирующим более 5 лет, было пролечено (комплексным лечением) 38 человек с бронхиальной астмой инфекционно-аллергической формы, из которых мужчин было 13, женщин 25, в возрасте от 21 до 64 лет. Сроки болезни от 3-х до 5-ти и более лет. Все они ранее были обследованы и лечились стационарно в клиниках г. Киева, областных и районных больницах и на время нашего осмотра находились на поддерживающей традиционной терапии, в том числе и гормональной.
Принципы лечения больных бронхиальной астмой предлагаемым комплексным методом
Все больные - 38 (100%) получили:
• лечение методом интратрахеального введения "лекарственных коктейлей";
• квантовую терапию аппаратами "МИЛТА" и РИКТА.
Суть интратрахеального введения "лекарственных коктейлей" заключается в том, что лечебный раствор доводится до альвеол, бронхиол, мелких бронхов, чего нельзя достигнуть ингаляторами и другими способами лечения. Таким образом, решена важная проблема - проблема ежедневной доставки лекарств непосредственно в бронхиальное дерево.
Преимуществами интратрахиального (авторского) метода перед существующими являются:
• разжижение вязкой мокроты и качественное улучшение дренажной функции бронхов;
• повышение местного иммунитета;
• отсутствие каких-либо осложнений;
• применение без специального оборудования;
• лечение без использования гормональных препаратов;
• простота в реализации.
Действие квантовой терапии у данной категории больных обусловлено иммуномодулирующим, противовоспалительным и седативным эффектом, улучшением лимфо и кровообращения.
Результаты лечения сравнивались с 38 больными контрольной группы, которые получали традиционную ингаляционную терапию, эуфиллином, теофардом, теофедрином, макролидами, муколитиками, противоаллергическими и гормональными препаратами.
Методика проведения лечения
Сеансы квантовой терапии проводились на фоне интратрахеального введения "лекарственных коктейлей" с первого дня обращения пациента. Использовались аппараты "МИЛТА" и РИКТА двумя терминалами на проекцию грудной клетки в области вилочковой железы. Затем на уровне верхних углов лопаток, на область надключичных ямок, по средним подмышечным линиям, на область яремной ямки, на область локтевых ямок и на область надпочечников. Экспозиция 2 мин. на область, частота 150 Гц, мощность излучения светодиодов - 80мВт. Курс лечения 15 ежедневных процедур.
Результаты лечения
Свое состояние, до лечения, пациенты оценивали по-разному - от удовлетворительного до плохого.
У большинства больных этой группы выявлены невротические симптомы, такие как: страх удушья, паника, депрессия, нарушения сна, ипохондричность, зависимость от лекарств и страх перед ними (гормонофобия). Отмечалось ограничение физической активности (стараются реже выходить из дома, сводят до минимума свои домашние дела и т.д.), в общении даже с близкими людьми, сослуживцами.
Все это не может не отражаться на их настроении и восприятии себя как неполноценного человека, что характеризуется понятием - качество жизни больного.
Примерно на 3-5 день от начала лечения стало появляться улучшение состояния больных, в виде: разжижения и отхождения вязкой мокроты, урежение приступов удушья и более легкое купирование их ингаляторами, улучшилось настроение и несколько увеличились физические нагрузки. В дальнейшем, после 3-х недель лечения, т.е. после первого курса лечения, у 80% больных наступило значительное клиническое улучшение. Эти пациенты ушли от ингаляторов (кроме гормональных), приступы удушья стали намного реже и носили поверхностный характер, снимались приемом горячего чая или таблеткой ношпы, эуфиллина, тэопека.
Значительно улучшилось физическое состояние больных, убавилась психоэмоциональная симптоматика, уменьшились финансовые расходы на приобретение лекарственных препаратов.
Преимущества комплексного лечения квантовой терапией и интратрахеального введения лекарств
Применение вышеназванных способов лечения бронхиальной астмы показало преимущества данного лечения перед традиционно существующими, их безопасность и надежность. В ходе лечения отмечалось:
- улучшение дыхания и общего состояния на 3-5 день от начала лечения;
- уход от негормональных ингаляторов после первого курса лечения у 72% больных;
- обильное выделение мокроты из бронхов на 3-7 день от начала лечения;
- приступы удушья (если таковые остаются), становятся короче по времени и легко купируются прежними способами;
- высокая терапевтическая эффективность у 84% больных;
- качественное улучшение жизни больных;
- выравнивание психоэмоционального состояния;
- отсутствие осложнений.
Выводы
Применение квантовой терапии в сочетании с интратрахеальным введением "лекарственных коктейлей" у больных бронхиальной астмой является патогенетически обоснованным. Использование комплексного лечения данной группы больных также оказалось высокоэффективным и экономически оправданным. |